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医保已经成为医改的关键

2016/04/21
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四月11日的《学习日报》头版刊登了安徽省卫计委主任于德志先生的大作–“医保已经成为医改的关键”。仔细阅读后,有很多共鸣之处,也敬佩于主任这样明智,实事求是的高级官员。

正如于主任所提,”近年来,政府为解决群众看病难、看病贵问题采取了加强基层服务能力、提高医保筹资水平和报销比例、合理分流病人、规范诊疗行为、加强医疗监管等一系列的具体举措,细细分析,这些重要的医改举措几乎都和医保紧密相关联,医保处于核心位置。”进一步讲,前几年大力推动的医生多点执业,全科医生,以及医生集团进展缓慢;私立医院大量病房闲置,资源严重浪费等问题,其根本原因就在于医保体系不完善,医保的主导杠杆作用没得到发挥。

美国的医疗服务体系并非十全十美,但其长期以来形成的医保,医院,医生三位一体,互相独立,又互相依存的“健三角”关系,在控制医疗费用,优化医疗服务质量,和促进健康管理方面起到了非常重要的任务。医保,无论是政府主导,还是商业行为,或者是二者并存,都不应该是仅仅收费付账的机构,而应积极主动的以“服务+管理”形式来扮演好自己的角色。

本月29日,北京医院协会将举办“公立医院改革也医疗保险研讨会”,我将有机会再次和国家卫计委医疗管理服务指导中心主任赵明钢先生同台,和与会专家领导研讨医疗保险,非常期待!

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