2016美国医保协会年会（2016 AHIP Conference）于本月15日至17日在拉斯维加斯WYNN大酒店举办。 数千名各医保公司和相关机构高管参会，超过七百家赞助商挤满了两大展厅。

离开长期从事的医保一线工作，此次我不带情绪，不设立场，端坐前排，认真聆听，勤奋记录，仔细观察。 思考起来也相对清醒超然。
这种全国性重头戏自然要邀请几位大人物露面捧场。和国内不同,这里出面的多是曾经叱咤风云,而今却走下政治舞台的名人。其原因主要在于在任高官受到很多制度和行程安排上的限制,也难免打官腔。而“前大人物”则可以口无遮拦,畅所欲言。15号开幕全体大会,主要演讲者是前美国参议院多数党领袖,本身也是心肺移植外科医生的威廉姆弗瑞斯特先生(William Frist),17号大会的压轴嘉宾则是刚参选共和党总统候选人失败的杰布布什(JebBush)。众所周知,杰布是前佛罗里达州长,老布什总统的儿子,小布什总统的弟弟。

美国医保协会总裁兼首席执行官麦瑞琳特文纳女士(Marilyn Tavenner)在执开幕词时,把“改变(Change)”定为本次大会的主调。她认为美国医疗服务市场正经历着五十年以来最剧烈的一次变革。而医保行业,责无旁贷地要引领驾驭这场旨在给美国民众带来可负担的起的,更优质量的医疗服务的变革大潮。

在我看来,总体而言,美国医保今年实际上处于一个暂时的相对平缓期。奥巴马医改已上路两年,前几年围绕奥巴马医改是否可行,如何施行的激烈争辩场面不再。宏观角度上的医疗开支上升趋势得以控制,占GDP比例稳定。因此今年的会场内外,气氛平和。

主导医保市场多年的巨无霸们风头依劲,牢牢占据着主流地位。凯撒集团(Kaiser Permanente)和信诺(Cigna)的两位CEO亲自上台。封闭体系的凯撒腔调一如既往,“费用通包,责任全负,整体管理,高效便捷”。而代表传统开放型医保模式的信诺总裁,虽然也认同医疗服务已经从“以病为本(SickCare)”进入‘以健康为本(HealthCare)’,但强调控费提质保健要通过医保公司全方位,深层次地和雇主,医疗提供者,药商和社区建立和完善真诚透明的合作伙伴关系。

作为美国最大的连锁药店,CVS总裁则大声呼喊在医院和医生之外,通过“分钟诊所(Minute Clinics)”,远程医疗,移动医疗,以及大量增加利用药剂师,护师,医生助理,营养师等来弥补医生的不足。

近来异军突起的创新型医保公司,以消费者为中心,以互联网为工具,以数据为依托,轻装上阵。虽然在主流医保看来,他们是“搅局者(Disruptors)”,难以做大,但还是对他们的尝试和早期成功给以尊重和鼓励。大会的第二天,主办者慷慨的给他们的代表提供了讲台,其中就有年轻的,来自德国的IT神童,马里奥施劳瑟(Mario Schlosser)。今年三十四岁的马里奥四年前创办了奥斯卡医保公司(Oscar),借力奥巴马医改,专攻个人医保市场,目前已有十四万保户。

正值大选之年,大会也应景地请来了来自两党的两位金发美女。斯丹芙妮卡特(Stephanie Cutter)曾任奥巴马总统的资深顾问,妮可华莱士(Nicolle Wallace)则担任过小布什总统期间的白宫通讯公关主任。她们在台上幽默风趣,轻松自如,交流热络,却彼此立场坚定,各为其党。她们有貌,有脑,有才,为原本稍显枯燥的大会带来一抹靓丽。

会议间歇,不期而遇一些老朋友,是另外的快乐。

慢慢整理思绪,我将陆续分享。