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“分钟诊所”(Minute Clinic) – 快捷低价有效的医疗服务

2016/10/06
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在今年六月拉斯维加斯美国医保大会上, 美国最大的连锁药店CVS总裁赖瑞莫罗(Larry Merlo)以这样一个真实的,可能每天都在发生的故事开始了他的演讲:一个小孩子,玩耍中划破了手指,鲜血淌出。 年轻的父亲慌了神,直接把孩子带到医院急诊室。  医生擦拭了血迹,查看了伤口,消毒后贴上创可贴。  几天后伤口愈合的同时,孩子的父亲也收到了医院六百多美元的账单。

缺乏快捷低价有效的替代医疗服务场合和人员,使得美国民众长期以来过于依赖医院和医生。 而运营成本昂贵的医院和医生,是美国昂贵医疗服务开支的主要原因。

2000年,CVS创造性地开办了第一家“分钟诊所”(Minute Clinic)。 16年后的今天,1,100个“分钟诊所”已经遍布在全美三十个州。 去年五月,CVS自豪地宣布“分钟诊所”已经服务了两千五百万人次的美国民众。

“分钟诊所”利用CVS药房已有的场所和药剂师,再配备执业护师和医师助理,每周七天开放,病人可以随来随诊,无需预约。这些执业护师和医师助理,接受了规范化的家庭医学训练,有资格和能力对一般常见疾病,如咽喉炎,眼,耳,鼻窦,泌尿道,支气管感染等作出诊断,治疗,并可以开出相应的药物处方(和医生相比,他们的处方权有一定的限制)。他们也可以有效地处理日常生活中发生在病人身上的轻微外伤和扭伤(比如开头故事里的小割伤)。

在疫苗接种方面,“分钟诊所“的作用更加明显。大会上赖瑞提到,零售药房已经承担了40%的常规疫苗如流感,破伤风,甲肝,乙肝的接种工作。 大大缓解了医院和医生诊所的压力。

在慢性病管理上,“分钟诊所”为糖尿病,高血脂,高血压,哮喘病人等提供常规化验,报告结果,并定期举办科普活动,帮助这些病人对所患疾病有足够的重视和知识。

针对“分钟诊所”早期面临的挑战,如医保不覆盖给付,医院医生抱怨有的病人可能被误诊或被延迟了诊疗, CVS在近几年加大了和多家医保公司和医疗集团的合作。如今“分钟诊所”和其他类似的医疗服务机构几乎都被医保公司纳入他们的医疗提供者网络,并根据谈判好的价格对病人在那里接受的服务予以支付。 而和邻近医疗系统(医院,医生集团)的密切合作,则可以保证如果病人的状况超出了“分钟诊所”人员的能力范围时,可以迅速转诊到医生集团或医院。

诸多优点,难怪“分钟诊所”的病人满意度超过了95%。

在医疗资源同样缺乏的中国,“分钟诊所”的成功经验或许值得考虑,甚至采纳推广?

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